3月4日是世界肥胖日，今天我们就来聊一聊肥胖。并不是所有大体重人群都是肥胖，国际上用BMI来衡量肥胖指数，BMI=体重/身高的平方(kg/㎡)。BMI＞23时，称为超重，判定为肥胖；BMI＞27.5时，可称为肥胖症。那么，中医是如何看待肥胖的呢？

南京市第二医院中医科沈建军主任医师介绍，中医有句话“肥人多痰”，肥胖的形成与病理产物“痰湿”的堆积有关，“百病皆由痰作祟”、“顽痰生怪症”也表明了许多疾病的发生与痰湿积聚相关。如痰湿阻于血管会形成血脉瘀阻，即西医中的血管粥样硬化；汇于头部则上蒙清窍出现头昏脑涨；滞于胸部则造成胸壁满闷、心慌气短；停于肝脏就形成脂肪肝；饮停皮下就形成结节、囊肿、痤疮，溢出皮肤则变成油脂……

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痰湿体质经常表现为形体肥胖、肌肉松散，自觉肢体沉重乏力、精神懒散，皮脂分泌过多，大便粘腻，舌诊可见舌体胖大、舌苔厚腻。

而痰湿的产生多与脾胃虚弱、肝失疏泄相关，过食生冷、肥甘厚腻，经常熬夜损伤肝气都容易形成痰湿体质。

沈建军主任医师表示，脾为生痰之源，要想改善痰湿体质、摆脱肥胖，需要强健脾胃。

益气健脾代表中药包括白术、茯苓、薏苡仁、党参等，配伍苍术、半夏、陈皮可以燥湿化痰，山楂、荷叶、红曲米可以降脂化积，玉米须、车前子、大腹皮可以利尿消肿。

大黄、番泻叶等强效泻药也曾在“中药减肥”的历史舞台上大放光彩，但值得注意的是，这类药物属于攻下类泻药，虽然能迅速地改善便秘、清肠通便，长期使用会产生依赖性，甚至损伤肠道、造成结肠黑变、肠道息肉，导致腹痛腹胀、排便困难，形成恶性循环。

专家提醒，上述中药需在专业医师指导下使用，根据个人体质配伍开立，并根据症状变化及时调整药物组成及用量。

另外，肥胖人群也可以尝试穴位埋线，是指在特定穴位中置入可吸收蛋白线，形成长效、持续地刺激，加速代谢，促进体内脂肪分解、排出体外，以达到减肥的目的。

通讯员 朱诺 扬子晚报/紫牛新闻记者 于丹丹

校对 盛媛媛